Formulaire

Reportable disease - Mesothelioma (form for clinician and pathologist)

Cerfa 17619*01

This form replaces cerfa n°14567*02 and n°14568*02.

    Fill out the form

    To whom shall I send this form ?

    J'ai réalisé une démarche administrative

    Je donne mon avis sur Services Publics +. L'administration concernée me répondra.

    Émetteur du formulaire administratif : Ministry of Health

    Verified 22 April 2026 - Entreprendre Public Service / Directorate of Legal and Administrative Information (Prime Minister)